Первая помощь при ушибах, вывихах и переломах
Ушиб – это закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры, самая распространенная травма детей от года старше. В раннем возрасте, чаще всего страдает голова ребенка, так как перевешивает туловище, как же определить, насколько опасно ударился ребенок?
Сильный ушиб головы, может сопровождаться сотрясением мозга, насторожит Вас должно длительное беспокойство ребенка, вялость, рвота фонтаном, отказ от груди или еды, возможно потеря сознания. При нарастании данных симптомов, необходимо срочно вызвать скорую помощь. До приезда скорой, положите ребенка на кровать, поверните голову на бок, к месту ушиба приложите холодное полотенце, только не забудьте обернуть его в целлофан.
На месте ушиба, обычно быстро появляется припухлость, возможен и синяк. При разрыве крупных сосудов под кожей могут образоваться гематомы. Оказывая первую помощь при ушибе ребенка, дайте покой органу где он поврежден (например, рука или нога), на область ушиба наложите давящую повязку, придайте этой области тела возвышенное положение, что способствует прекращению дальнейшего кровоизлияния в мягкие ткани. Так же к месту ушиба рекомендуем наложить холодные компрессы (15 минут).
Малышам не следует делать йодную сетку, так как кожа малыша еще нежная и тонкая и есть шанс сжечь ее. Рекомендуемые мази при ушибах: Геапариновая мазь, троксевазин, долобене гель,, и мазь траумель, данные мази обладают кроме заживляющего эффекта, еще и обезболивающим.
При ушибе сустава возможен отек, для того чтобы предотвратить нарастание отека или гематомы, необходимо приложить к больному месту холод. В любом случае, необходимо обратится к детскому травматологу.
Вывихи
Вывих – это смещение суставных поверхностей костей с нарушением и/или без нарушения целостности суставной капсулы. Вывихи встречаются у детей реже, чем переломы. Симптомы вывиха, таковы: резкая боль, изменения формы сустава, невозможность движений или ограничение в движении. Чаще всего вывихи наблюдаются у детей в месте предплечья, локтевой сустав. Почти у каждого второго ребенка вывих костей предплечья сопровождается переломом.
Первая помощь при вывихи состоит в следующем, на травму накладывается марлевая повязка с импровизированной шиной, рука фиксируется в том положении, в котором ребенку легче всего ее держать. Или плотно прибинтуйте руку к туловищу марлевым бинтом.
Желательно устранить вывих в первые часы, поэтому после наложения транспортной иммобилизации, а при открытом вывихе еще и не забудьте наложить асептическую повязку на рану, пострадавшего ребкнка доставляют в лечебное учреждение. На время транспортировки на вывихнутый сустав можно положить пузырь со льдом или холодной водой. В дальнейшем, после рентгена и осмотра доктора, скорее всего, назначат лечебную гимнастику, и физиотерапию.
Переломы
Перелом — это повреждение кости, сопровождающееся нарушением ее целости. Обычно он происходит в результате воздействия механической силы на кость, если ее величина превышает прочность костной ткани. Переломом неполным называют трещины в кости, также переломы делятся на закрытые и открытые. При сопутствующем перелому повреждении кожи перелом считают открытым, если же кожа не повреждена — закрытым.
Признаками перелома являются, наличие оттека, неестественное положение конечностей, синяки, деформация сустава. Главное не забудьте, нельзя даже пытаться «вправлять» перелом самостоятельно.
Травмированную конечность надо зафиксировать на шине в удобном положении для ребенка, т.е. так как она находится, и отвезти ребенка в травмпункт. Врач сделает рентгеновский снимок и поставит диагноз.
Из-за повышенной склонности к накоплению воды или отекам мягких тканей для детей характерно быстрое (в течение 1-3 часов) развитие посттравматического отека (припухлость тканей), что может привести к сдавлению конечности повязкой и обескровливанию. Это может привести к тому, что нервы подвергнуться кислородному голоданию, что возможно приведет к нарушениям функции конечностей. Для того, что бы это не произошло, проверяйте регулярно руку, что бы не было синевы. Если вы заметили, что рука малыша синеет, чуть отрежьте края повязки и положите руку на подушку. После этого проверяйте руку далее, если отек уменьшился и синева ушла — значит, все в порядке.
В первые дни после травмы, у ребенка может быть повышение температуру до 38, если ранее у него наблюдались судороги при высокой температуре, стоит ее сбить немедленно. При сильном беспокойстве ребенка и непрекращающейся боли в области перелома необходима повторная консультация травматолога.
Тактика оказания первой помощи при открытых и закрытых переломах одинакова, только разница в том, что на открытый перелом в месте ссадины надо приложить стерильную повязку. При трещине, делаете все то же самое, так как только на рентгене можно различить перелом или трещина у ребенка.
Самый распространенный перелом у детей – перелом ключицы, возникший оттек может спуститься на грудную клетку, боль усиливается при движениях рукой. Руку необходимо фиксировать косыночной повязкой в согнутом в локтевом суставе положении. Предплечье руки укладывается на сложенный заранее треугольник таким образом, чтобы концы косынки можно было завязать на шее, а рука, согнутая в локтевом суставе под углом 90°, лежала на повязке.
При переломах бедра, есть вероятность, что родители могут заметить укорочение конечности, по сравнению со здоровой. При движениях ребенок проявляет сильное беспокойство, при переломе бедра часто не может наступить на травмированную конечность. При переломе бедра шина должна быть длиной от ягодичной складки до пятки, при переломе костей голени — от нижней трети бедра до кончиков пальцев, причем стопа фиксируется в положении под углом 90°.
Перелом позвоночника у детей встречается редко. При таких переломах, опасность заключается в возможном повреждении спинного мозга, проходящего в позвоночном канале. Помните, что при подозрении на перелом позвоночника нужно соблюдать полное отсутствие движений у пострадавшего ребенка, чтобы не вызвать травму спинного мозга сдвинувшимися осколками. Если нет возможности вызвать «скорую», уложите ребенка на что-то жесткое, например дверь или настил. На мягких носилках лучше не переносить ребенка, но если по другому никак, то поверните животом ребенка вниз. Перекладывать на носилки следует очень осторожно, стараясь сохранить по максимуму положение тела, лучше если это делает несколько человек.
|
