Уреаплазма - антибиотики-новый подход?
Irian
Люди, кто лечил уреаплазму и лечил ли вообще? У меня обнаружили уреаплазму. Назначили схему лечения: циклоферон, азитрокс (он же сумамед), пятидневным курсом, свечи гексикон. У мужа ничего не нашли, но назначили лечение (насколько я понимаю, лечат всегда обоих партнеров) - антибиотики доксициклин и азитрокс достаточно длинными курсами по очереди.
Консультация у другого врача и информация в интернете нас несколько смутила - во-первых, оказывается лечить уреаплазму вообще не стоит, если нет никаких воспалений, если же есть симптомы воспалений, достаточно эффективен однократный прием 1 грамма сумамеда (азитрокса). То есть, один раз таблетки выпил и через неделю здоров? Звучит исключительно заманчиво, но насколько это на самом деле действенно. Сплошь и рядом слышу про неоднократные многолетние лечения от уреаплазмы.
Надо определиться со схемой лечения в ближайшие дни, а решиться сложно. Кто-нибудь лечил уреаплазму недавно, на самом деле врачи постепенно отходят от ее лечения или назначают такие короткие схемы? И они оказываются эффективны?
Спасибо всем ответившим.
аня
А почему мужу тоже назначили лечение? У моего тоже не нашли, он и не пил антибиотики - зачем, это ж не витамины вообще-то??? Я лечила полгода назад. Насчёт того, чтоб не лечить её я и не помышляла: замучила молочница и периодически цистит. Лечила по традиционной схеме: антибиотики и свечи. Чуть не загнулась от антибиотиков (тошнило от них и прищи пошли по лицу и шее. Даже на встречу выпускников в школу не поехала из-за этой красоты). Короткие схемы - не знаю. С одной стороны, хорошо что быстро, с другой - это ж убойная доза антибиотика разово принимается, наверное?
Irian
Врач сказал, что анализы могут быть неинформативны, а если есть у одного партнера, то есть у обоих. Да, доза убойная - 4 таблетка (1г) за один прием. Но Сумамед считается антибиотиком нового поколения. Лучше, наверное, чем 10 дней курс доксициклина, а потом еще 6 дней курс сумамеда, как мужу назначили.
А вы какими антибиотиками лечили и каким курсом?
Я как раз не могу сказать, чтобы нас с мужем что-то сильно беспокоило, но, поскольку мы планируем завести ребенка, врачи рекомендуют тем не менее лечиться. Опять же, не все врачи.
аня
Если есть у одного партнёра - у другого совсем не обязательно. Некоторые, например, с помощью презиков предохраняются от беременности. И вообще - неинформативные анализы я бы пересдала ещё раз. Но дело ваше, конечно. К сожалению, названия лекарств не вспомню, хоть убейте, проблемы у меня с памятью на подобные вещи. Но антибиотик тоже нового поколения, совершенно точно. Дней пять, по-моему, пила. Или неделю.
Irian
Презики это другой разговор и не наш случай.
А анализы я пересдавала, все подтвердилось.
опа
их несколько форм, врачи никак не договорятся, какую надо лечить, а какую нет :-). пока они спорят, я решила не лечить то, что не болит, на беременностях и родах это никак не отразилось. на мой отказ от лечения врачи (правда, знакомые врачи) отвечали: "ну и правильно". :-)
аня
Я не про вас, а про мужа, у которого не нашли.
неважно
помню долго и упорно лечилась в России от всяких таких бяк. При этом ничего не беспокоило. Но я пила антибиотики, заставляла мужа пить. Потом заново... Анализы, антибиотики и по кругу...
Приехав за границу, попросила врача взять анализ. В рез-те мне не назначили никакого лечения, а сказали, что нормальная тяжелая флора (или что-то в этом роде). Ничего не беспокоит, ну и идите с богом...
Марья*
Уреаплазма, как и микоплазма является условно-патогенной флорой. Лечить нужно, предварительно сдав посев с определением чувствительности к антибиотикам. Если по результату посева кол-во будет меньше 10 в 4 степени, то лечить НЕ нужно. Если больше, то лечить нужно с применением антибиотика, к которому именно ВАША микоплазма чувствительна и иммуномодуляторами (типа свечей виферон), а также не забыть про местное лечение (например, тержинан вагинально) и нистатин или линекс+ к антибиотику.
http://www.deti-pogodki.ru/metric/line895.gif
Irian
Ага, вот мне примерно такое лечение мне и назначили. Только на чувствительность к антибиотику не проверяли.
А в инете я прочитала, что иммуномодуляторы это вообще лишнее и никак не могут повлиять на лечение.
Тамара Ремешевская
Перед тем как лечить нужно сдать количественный анализ. То есть на посев. Там же определяют чувствительность. Часто бывает, что ПЦР дает ложно-положительный результат на уреа и микоплазму. Вообще лечить ее надо только в том случае если обычный мазок показывает воспалительный процесс. И "лечится" она действительно 1 граммом сумамеда. Впрочем не только она. Азитромицин входит стандартно в курс лечения.
Тамара Ремешевская
Пересдавать надо было не ПЦР. А посев. (-)
Irian
Как раз посев и делала, чтобы подтвердить анализ(-).
Irian
Азитромицин и есть Сумамед, насколько я знаю. Сумамед - это торговое название антибиотика, как и Азитрокс.
Неужели прием одного грамма один раз и все? Мне курс назначили - в первый день один грамм, потом четыре дня по пол-грамма. Значит - лишние четыре дня - перестраховка врача?
Посев показал, что урепалазма есть на внутриклеточном и внеклечточном уровне, а вот титр антител там не указан.
Общий анализ мазка у меня хороший, однако мой гинеколог настаивает на лечении, поскольку мы планируем ребенка. Мол, во время беременности если находят урепалазму, обязательно лечат и уж лучше пролечиться сейчас. А еще один знакомый врач как раз считает, что лечиться не стоит. Но у меня все анализы в норме (мазок, УЗИ, кровь, другие инфекции и прочее), но есть эрозия и забеременеть не могу уже три месяца (первым ребенком забеременела сразу), вот меня гинеколог и пугает, что уреаплазма виновата, что она либо воспалительные процессы в трубах создает, либо сперматозоиды у мужа "убивает". Хотя у мужа, опять же, уреаплазму не нашли. В общем, запуталась я.
Марья*
Я хоть и не врач, а просто рядышком стою, но могу с полной ответственностью заявить, что уреа и микоплазма наступлению беременности не препятствуют.
http://www.deti-pogodki.ru/metric/line895.gif
Тамара Ремешевская
И что в посеве было?? Какое кол-во и к чему чувствительность была?
Тамара Ремешевская
ДА я вообще то в курсе о торговом названии азитромицина.. Вы просто не поняли, я использовала их как синонимы (сумамед и азитромицин).
Что за туфта про клеточный уровень?? Извините.. ПЦР - это как раз можно назвать на "клеточном уровне". А посев - он и есть посев. В питательном бульоне из ваших анализов пытаются вырастить инфекцию. И потом проверяют какие антибиотики на нее действуют, а какие не очень. Вы когда результаты на руки получаете - там инфекция и потом список антибиотиков. Так вот там ОБЯЗАТЕЛЬНО должно быть указано кол-во уреаплазмы, если она выросла. И ОБЯЗАТЕЛЬНО делается анализ на чувствительность к антибиотикам. По тому что вы пишете я прихожу к выводу что вам не делали посев. Что является вобщем-то нарушением:))))А вообще... Ну охота вам деньги тратить - лечитесь.
К бесплодию уреаплазма отношения не имеет. Три месяца - это не много, диагноз бесплодие ставится после 1,5-2 лет попыток. Но год то ТОЧНО должен пройти. И еще.. если будут проблемы - то причину их надо искать не в уреаплазме.
Кстати по поводу "воспалительных процессов, которые уреаплазма провоцирует" - еслие сть воспаление - то общий мазок его ПОКАЖЕТ:) И никак иначе.
Тамара Ремешевская
ППКС :)) (-)
Тамара Ремешевская
Вот вам ссылочка.. Почитайте. Очень доступно объясняется почему вам лечат то что лечения не требует :)
http://www.mariamm.ru/hilite.cgi?url=/doc.cgi?id=572&q=%D3%D0%C5%C0%CF%CB%C0%C7%CC%C0#s1
Обратите особенно внимание на РЕЗЮМЕ в конце.
Irian
Харизма, спасибо, эта ссылка как раз и заставила меня консультироваться еще у другого доктора.
Irian
Я, к сожалению, сама анализ не видела. Его мой врач получил из консультации. А сейчас взять его у нее не могу - я из страны уехала, мне надо снова все анализы сдавать. Она мне тогда зачитала, что анализ положительный и "расшифровала" про уровни "клеточный" и "внеклеточный". Фиг знает, мне объяснила, что как раз посев делали - я результатов ждала больше недели. Странно только, что у мужа ее не нашли.
Irian
Неоднократно читала и мужу объяснял венеролог, что уреаплазма может влиять на живоспособность сперматозоидов.
А также вызывать воспаления, которые могут вести к спайкам и бесплодию.
Вот здесь, кстати: http://www.mosclinic.ru/articles.html?cmd=getart&artid=0245&razdel=26&sub_r=
врач-эксперт, несмотря на общий негативный подход к лечению, считает, что беспричинное бесплодие является показанием к лечению уреаплазмы.
Irian
Мне как раз совсем не хочется лечиться, но гениколог считает, что эрозия может быть следствием уреаплазмы.
Лера
Могу переслать вам подбор 50 статей по этой теме. Напишите ваш мейл.licddd@online.ru
Irian
Отправила.
Тамара Ремешевская
Так ссылка то аргументированная. Дело в том, что ни в одной клинике вам не скажут - лечить не надо. Это же деньги.. Кстати если вы собираетесь сдавать анализы по новой - не надо сдавать все. Сдайте ТОЛЬКО посев на уреаплазму и микоплазму. и ВСЕГДА сами смотрите на результаты. Так же в принципе, если вы не можете забрать анализы сами - вы всегда можете попросить выслать их вам по факсу.
Еще вам вариант. Выпейте 1 грамм сумамеда однократно и через 2 недели сдайте ПОСЕВ. Не ПЦР!!
Тамара Ремешевская
Еще раз.. ПОчему вы считаете что у вас бесплодие?? Может не у вас, а у мужа? Может не инфекции, а гормоны?? Гормональный статус вы проверяли? Графики БТ и так далее делали? Ну не срок три месяца.. Ну поверьте..
Тамара Ремешевская
Дааа... а эрозию лечить гинеколог ваш не пробовала? Без уреаплазмы, просто саму эрозию. И кстати, другой врач подтвердил наличие эрозии?
Irian
О, господи. Нет, я вовсе не считаю пока, что у меня бесплодие. И у мужа тоже. Мы вдвоем уже родили одного ребенка и он получился у нас очень быстро. На самом деле срок не три месяца, а полгода, просто именно три месяца подряд я точно высчитывала овуляцию (по УЗИ, тестам, и т.п.), а зачатие не происходило. Я ходила к гинекологу просто проверить здоровье, чтобы знать, что ничто не мешает беременности и ничто не может ей повредить. Результаты - по УЗИ все в норме, мазок в норме, есть загиб матки, но он был с самого начала и не помешал в первый раз забеременеть, есть эрозия, она тоже у меня очень давно. Единственное, что нашли - уреаплазму, которую рекомендуют пролечить, пугая риском выкидыша и возможностью бесплодия. Можно забить и продолжать попытки забеременеть, а можно пролечиться и продолжать попытки забеременеть не оглядываясь на уреаплазму. Вот и весь выбор.
Irian
Пробовала. Правда, не она, а другой врач несколько лет назад. Но эрозия вернулась после первых родов.
Тамара Ремешевская
Ну и что? Это вполне естественно, что вернулась.. ЕЩе раз вылечится:)
Тамара Ремешевская
Сколько лет первому ребенку? (-)
Тамара Ремешевская
И как долго вы кормили грудью? Мастопатия есть? Вы вообще у маммолога давно были?
Irian
Нет-нет, моей районной гинекологине из поликлиники никаких денег от лечения нет. Она просто лекарства выписала.
Ага, мне второй вариант (с 1 гр. сумамеда) жутко нравится, был бы толк от него. Интересно (нигде в инструкциях не написано), если выпить вот так разово антибиотик в начале цикла (во время месячных), есть ли риск для плода, если зачатие произойдет в этом цикле (двумя неделями позже). Или тогда этот цикл продолжать предохраняться от греха подальше.
Irian
Мастопатии нет (была до первой беременности, потом прошла). Ребенку 4 года. Кормила грудью почти два года.
Тамара Ремешевская
Проверьте пролактин у себя и спермограмму у мужа. Это куда более вероятные причины, чем уреаплазма.
Потом уже имеет смысл проверить ваш гормональный статус целиком (половые гормоны и гормоны щитовидки). Это если по этим двум причина так и не будет найдена.
А лечить уреаплазму - терять время. Если не можете определиться - купите сумамед и выпейте. Однократно :)).
Тамара Ремешевская
Нет риска для плода. Плода самого еще нет в начале цикла. И до момента возникновения общего круга корвообращения с матерью у плода - еще как до Парижа. Если очень переживаете - предохраняйтесь один месяц. Заодно и проверите все остальное пока:) Кровь на пролактин сдадите:)
Тамара Ремешевская
Вот честно, я бы в такой ситуации выпила сумамед и забыла:) То есть даже анализы бы не стала пересдавать:)
Irian
Все больше склоняюсь к мысли так и сделать. Спасибо за помощь и вправление мозгов :)))
| 
