Причины и следствия детского энуреза.
Термин происходит от древнегреческих слов, означающих "мочиться ночью", т.е. в самом понятии "энурез" заложен смысл "мочеиспускания во сне". Современными отечественными и зарубежными исследователями под ночным энурезом понимается феномен непроизвольного мочеиспускания во время ночного или дневного сна. Энурез встречается в ранние детские годы - реже у школьников и подростков. Поэтому и сформировался термин именно детского энуреза.
Относительно энуреза существует масса гипотез и теорий, но ни одной утвержденной классификации энуреза нет. Очень важно понять, что симптоматический энурез не является собственно заболеванием, а является симптомом (внешний признак) основного расстройства. Например, случаи энуреза при ночной форме эпилепсии (хроническое заболевание, вызванное поражением центральной нервной системы). Но в различных литературных источниках можно встретить разнообразные классификации энуреза. Далее рассмотрим их, дабы избежать терминологического несоответствия.
Изначально любой вид энуреза может быть первичным или вторичным. Первичный энурез представляет собой задержку навыков становления и контролирования мочеиспускания (например, при олигофрении глубокой степени выраженности), т.е. у ребенка не формируется контроль за мочевым пузырем. Вторичный энурез всегда приобретенный. Он появляется после стабильного контроля за мочеиспусканием.
М.И. Лохов, Ю.А.Фесенко выделяют простой энурез, невротический, невропатический, эндокринопатический, эпилептический, диспластический и неврозоподобный. В.М. Трошин, Т.М. Радаева, С.А. Куркина включают в свою классификацию как формы энуреза, так и формы недержания мочи. Формы недержания мочи такие: органические, психопатические, дизонтогенетические. Виды энуреза: неврозоподобный, невротический, эпилептический.
Как было описано выше, теорий образования энуреза много, следовательно и причины разнообразны. В зависимости от вида причин и определяется та или иная форма энуреза. Для более полного понимания данной проблемы кратко перечислим возможные причины энуреза.
Возможные причины энуреза:
Патология головного и спинного мозга (органический энурез), тяжелые врожденные или приобретенные психические заболевания (психопатический энурез), дисплазия (недоразвитие) мочеполовой системы (диспластический энурез), перинатальная энцефалопатия - нарушение функций головного мозга возникающих в перинатальный период (неврозоподобный энурез), острая или тяжелая психотравма (невротический энурез) и др.
Исходя из перечисленных форм энуреза стоит еще раз обратить Ваше внимание, что во многих формах энурез является лишь сопутствующим расстройством!
Чтобы убрать излишние недопонимания и нагромождения терминов, логичней было бы выделить только те формы энуреза, где он является одной из составной частью заболевания или ведущим симптомом и признаком. Это следующие виды энуреза: органический, неврозоподобный, невротический. Отдельно мы рассмотрим неврозоподобный энурез глазами психолога.
| 
